口腔科常用的輔助檢查有哪些
發(fā)布時(shí)間:2016-12-14口腔是全身器官的一部分,,全身系統(tǒng)性疾病可累及口腔,,在口腔出現(xiàn)各種表征,。口腔疾病可以引起或加重全身其他器官的病變,對(duì)全身造成明顯的影響,??谇槐环Q為是人體的無(wú)聲警報(bào)系統(tǒng)。
全身系統(tǒng)性疾病在口腔的表現(xiàn)多種多樣,,在臨床上出現(xiàn)各種各樣的體征和癥狀,。不同的疾病具有相異的表現(xiàn),相同的臨床體征也可出現(xiàn)于不同的疾病,。即使是相同的疾病,,其臨床表現(xiàn)也非完全一致。為了明確診斷,,進(jìn)行輔助檢查鑒別診斷也就在所難免,。
相關(guān)的檢查有:醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查、活檢,、實(shí)驗(yàn)室檢查,、特殊檢查等,其中常用的實(shí)驗(yàn)室檢查包括:血常規(guī),,凝血象(四項(xiàng)),,傳染病指標(biāo)(免八或免四),,比較常用,。
那么血常規(guī)在血液系統(tǒng)疾病和口腔系統(tǒng)疾病的鑒別中有哪些作用呢?
血液病及出血性疾病 如:白血病,,血小板減少性紫癜,,多發(fā)性骨髓瘤等。
血液病與口腔有重要關(guān)系,,單純的口腔局部病變出血不難治療,,而血液病常早期出現(xiàn)口腔癥狀:牙齦增生、腫大,、牙齦及口腔黏膜出血,、牙齦壞死、牙痛,、牙松動(dòng),、頸淋巴結(jié)腫大等在病程中出現(xiàn)頑固的口腔癥狀,認(rèn)識(shí)這類癥狀,,有助于早期珍斷,;其次對(duì)血液病患者進(jìn)行口腔治療時(shí)要特別注意,處理不當(dāng)有可能加重病情,,造成嚴(yán)重后果,。
我們先了解一下血常規(guī):進(jìn)行口腔治療前,一般要至少做一次血常規(guī)檢查,,從血常規(guī)結(jié)果上我們可以掌握患者的全身狀況以及白細(xì)胞,、紅細(xì)胞及血小板的情況,。
白細(xì)胞:對(duì)于白細(xì)胞減少的患者。臨床上白細(xì)胞減少癥的患者比較常見,,白細(xì)胞減少的患者,,感染的機(jī)會(huì)就會(huì)明顯增多;而我們?cè)谔幚砜谇豢萍膊〉耐瑫r(shí)就會(huì)引起患者出現(xiàn)感染的可能,,因此我們?cè)谔幚肀究萍膊∏?,可適當(dāng)?shù)奶嵘准?xì)胞,以免出現(xiàn)不良后果,。
而白細(xì)胞增多的患者,,一般情況下是存在感染,如果我們此時(shí)就進(jìn)行處置,,可能會(huì)加重感染,。因此我們?cè)谔幚肀究萍膊r(shí),應(yīng)該先控制感染,,待病情平穩(wěn)后在進(jìn)行相關(guān)處置,,更為穩(wěn)妥。
血小板:血小板減少或者血小板增多,,在臨床上都會(huì)引起出血現(xiàn)象,,如果此時(shí)我們進(jìn)行相關(guān)手術(shù)或者處置時(shí),就會(huì)出現(xiàn)病人口腔出血,、重者甚至?xí)<吧?,臨床上風(fēng)險(xiǎn)較大,故需謹(jǐn)慎,。我們遇見血小板明顯減少或者增多的患者,,建議病人暫時(shí)不宜進(jìn)行相關(guān)操作,待血小板平穩(wěn)再行治療,。
紅細(xì)胞:紅細(xì)胞減少時(shí),,我們稱之為貧血,當(dāng)患者發(fā)生貧血,,血紅蛋白下降時(shí)要引起足夠的重視,。此時(shí)患者出現(xiàn)貧血,抵抗力下降,,在處理本科疾病時(shí),,可能會(huì)出現(xiàn)感染、傷口延期愈合或者不愈合等情況發(fā)生,。故應(yīng)適當(dāng)糾正貧血后在處理相關(guān)疾病較為穩(wěn)妥,。如:缺鐵性貧血,巨幼細(xì)胞性貧血,再生不良性貧血等,。
凝血象:凝血象是反映體內(nèi)凝血因子量的指標(biāo),,凝血象分為外凝和內(nèi)凝。凝血異常時(shí)要注意,,最好糾正后再行口腔科疾病的治療,,以免發(fā)生嚴(yán)重的出血反應(yīng),甚至危及生命,。如:血友病,,白血病等。
傳染病指標(biāo):口腔治療屬侵入性治療,,會(huì)造成出血,,從公眾角度考慮,治療前行傳染病指標(biāo)檢查,,有利于切斷傳染源和醫(yī)護(hù)人員自我防護(hù),,也可減少醫(yī)療糾紛。如:艾滋病,,乙肝,,丙肝,梅毒等,。
口腔健康,、全身健康,輔助檢查,、精準(zhǔn)醫(yī)療,。血常規(guī),,凝血象(四項(xiàng)),,傳染病指標(biāo)(免八或免四),是口腔診治前的常用檢查,,認(rèn)識(shí)常用的輔助檢查,,對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全有著重要意義。