腭裂作為口腔頜面部常見(jiàn)的一種先天性畸形，不僅影響患者的吞咽、進(jìn)食功能,，還會(huì)對(duì)語(yǔ)言功能,、面型甚至心理方面造成較大的影響,。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示,，約90%的腭裂患者或者家屬得知腭裂術(shù)后需要復(fù)查語(yǔ)音功能一般是從醫(yī)護(hù)人員口中得知,，那腭裂術(shù)后究竟為什么要進(jìn)行發(fā)音功能的復(fù)查呢,？

首先,，腭裂在臨床上有完全性腭裂,、不完全性腭裂以及腭隱裂的劃分。不同的腭裂患者,，腭部裂隙的寬度,、軟腭的長(zhǎng)度、軟腭肌肉的活動(dòng)度以及咽腔的形態(tài),、功能均表現(xiàn)出明顯的差異,，這就決定了同是腭裂患者，在經(jīng)過(guò)腭裂術(shù)后的語(yǔ)音發(fā)育階段,，發(fā)音功能的恢復(fù)卻可以表現(xiàn)出巨大的差異,。

其次，來(lái)自不同地方,、不同文化程度的腭裂患者及其家屬,，對(duì)腭裂及相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解程度存在明顯差異，這就造成了腭裂手術(shù)的年齡區(qū)別較大,，目前,，大多數(shù)患者10-18個(gè)月年齡即接受了腭裂修復(fù)手術(shù)，但在臨床上仍可見(jiàn)到較多大齡腭裂患者,。由于錯(cuò)過(guò)了語(yǔ)音發(fā)育期,，形成了很多代償性的發(fā)音，腭裂術(shù)后即使腭部裂隙或腭咽閉合功能得到恢復(fù),，語(yǔ)音功能往往因?yàn)榇鷥斝园l(fā)音的存在而影響了清晰度,。

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,，腭裂患者一期手術(shù)后約5-30%的患者存在腭咽閉合功能不全,。腭咽閉合功能異常的典型表現(xiàn)是：語(yǔ)音清晰度差、鼻漏氣和高鼻音,。由于腭咽閥門(mén)關(guān)閉機(jī)制的缺陷,，發(fā)音時(shí)呼出的氣流進(jìn)入鼻腔，造成明顯的鼻漏氣,，同時(shí)因?yàn)樵黾恿吮乔坏漠惓９缠Q,，發(fā)出的聲音帶有明顯的鼻音，同時(shí),，因?yàn)榭趦?nèi)壓力不足,，發(fā)出的聲音含糊不清，這就造成了典型的“腭裂語(yǔ)音”,。存在腭咽閉合不全的患者都需要經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查,，以明確下一步的治療方案,。

除此之外，不少腭裂患者及其家屬存在“重手術(shù),、輕功能”的認(rèn)識(shí),。在筆者臨床工作中，常常見(jiàn)到患者家屬在進(jìn)行其他治療時(shí),，比如,，牙槽突裂住院期間是被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)存在語(yǔ)音異常，經(jīng)過(guò)講解才認(rèn)識(shí)到語(yǔ)音功能對(duì)患者的重要性,。

因此,，腭裂術(shù)后不同患者語(yǔ)音功能的恢復(fù)存在較大差異，有必要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,、治療,。建議所有的腭裂患者在經(jīng)過(guò)腭裂一期修復(fù)手術(shù)后，在患者4-6歲時(shí),，或者大齡腭裂患者術(shù)后2月時(shí)要到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查發(fā)音功能,，經(jīng)過(guò)語(yǔ)音治療師的進(jìn)一步評(píng)估、治療,，也許你離正常發(fā)音已經(jīng)不遠(yuǎn)了,！