吃飯的時(shí)候咬著腮幫子出現(xiàn)個(gè)血皰,，很多人的第一反應(yīng)很正常：“想吃肉了”。但是市口腔醫(yī)院專家提醒,，如果嘴里咬爛的血皰出現(xiàn)長期不愈的話,，就要引起注意了，當(dāng)心是口頰癌,。近日,，南陽市口腔醫(yī)院就接診了這樣一位69歲的患者張老伯，他被診斷為口頰癌,。目前,，張老伯已痊愈出院。

 

驚,！嘴里血皰長期不愈竟成了口頰癌,！

據(jù)張老伯講，2個(gè)月前他在吃飯的時(shí)候發(fā)現(xiàn)臉頰部有一個(gè)血皰,，自己用針挑破后一直長不著,。后在診所包的消炎藥治療，誰知潰瘍不但沒好,，左臉頰部還腫起來了,，嘴也張不大，吃飯都成困難,。張老伯這才感到“大事不妙” ，來到南陽市口腔醫(yī)院口腔粘膜病科就診,。

口腔黏膜病科專家張淅為張老伯進(jìn)行詳細(xì)檢查,，發(fā)現(xiàn)張老伯左頰部腫起來，磨牙壞了剩個(gè)牙茬兒,，后牙區(qū)還有不規(guī)則的紅色腫物,，已經(jīng)出現(xiàn)潰爛，輕輕觸壓還很痛,，頜下還有一個(gè)活動(dòng)的比較硬的“大棗”般淋巴結(jié),。綜合病情考慮，張淅主任推測張老伯為口頰癌,，建議立即到口腔頜面外科進(jìn)行手術(shù)治療,。

 

奇！頰部腫塊切除,，前臂上取塊肉到面頰上,！

張老伯聽到嘴里的一個(gè)血皰竟然是頰癌，心里亂了,。趕緊在家人的陪同下到口腔醫(yī)院頜面外二科辦理住院手續(xù),。經(jīng)蔣子超主任及其團(tuán)隊(duì)全面檢查,，結(jié)合口腔病理檢查結(jié)果，診斷張老伯為"左頰"粘膜鱗狀細(xì)胞癌II--III級,?？紤]到張老伯年齡大，左頰粘膜鱗狀細(xì)胞癌腫瘤范圍較大,，為盡量避免術(shù)后腫瘤轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā),，蔣子超團(tuán)隊(duì)決定對張老伯實(shí)施“左頰癌擴(kuò)大切除術(shù)+頸淋巴結(jié)清掃術(shù)+骨微動(dòng)力系統(tǒng)下左側(cè)上下頜骨部分切除術(shù)”，并決定將在前臂上制備一塊皮瓣移植到面頰部對缺損的面頰皮膚組織和小血管等進(jìn)行吻合修復(fù)”,，同時(shí)拔除右側(cè)上下頜殘根,、殘冠，以避免咬傷,、刺激皮瓣或?qū)е缕ぐ旮腥炯皬?fù)發(fā),。

 

高！面部血管神經(jīng)豐富,，對醫(yī)生技術(shù)要求極高,！

此次手術(shù)覆蓋面大，涉及到人體許多重要血管及神經(jīng),，比如頜外動(dòng)脈,、面前靜脈、頸內(nèi)靜脈,、頸外靜脈,、迷走神經(jīng)、膈神經(jīng),、橈動(dòng)脈,、橈靜脈，同時(shí)還需在高倍顯微鏡下分別吻合頸外靜脈-橈靜脈,，頜外動(dòng)脈-橈動(dòng)脈,，將前臂皮瓣移植于口內(nèi)，修復(fù)頰部缺損,。這些血管和神經(jīng)主導(dǎo)著人體的重要功能,，對主刀醫(yī)生的手術(shù)技巧及專注力要求極高。張老伯的手術(shù)從當(dāng)天上午09：30進(jìn)行到下午5：05,，持續(xù)了7時(shí)35分,，手術(shù)進(jìn)行非常順利。經(jīng)過20余天的精心護(hù)理,，患者面頰部,、前臂等部位的傷口愈合良好，于近日康復(fù)出院,。

 

防,！口頰癌該怎樣治療和預(yù)防,？

近年來口頰癌的發(fā)病率有上升趨勢。蔣子超主任介紹,，當(dāng)口腔內(nèi)出現(xiàn)潰瘍2周以上尚未愈合要引起警惕,。醫(yī)院每個(gè)月都會(huì)接診不少口頰癌患者，抽煙嗜酒,、長期患有牙周炎,、口腔衛(wèi)生差、經(jīng)常熬夜,、經(jīng)常處于高度緊張狀態(tài),、有家族史等都是口頰癌的高發(fā)人群，并且男性患者明顯比女性患者多,。對于口頰癌的治療,，蔣主任認(rèn)為，最主要治療方案就是手術(shù)切除,，晚期還有放療,、化療等輔助治療。從臨床上來看,，口頰癌早期治愈率還是比較高的,。

如何預(yù)防口頰癌？蔣主任建議,，要戒煙限酒,，避免嚼檳榔。還要改變不良的生活方式,，注意口腔衛(wèi)生,，減少致病因素。在飲食方面,，不要吃口味太重的食物，也要盡量少吃辛辣刺激性食物,，以免刺激到口腔黏膜,。此外，戴假牙的老人,、有齲齒的,、有家族史的、癌癥高發(fā)區(qū)的人群,，最好定期做檢查,。