一．為什么唇腭裂幼兒的喂養(yǎng)較一般孩子困難,？

原因1：由于唇腭裂特殊的解剖結(jié)構(gòu),，唇部裂開,，口鼻腔相通,，口腔不能形成一個(gè)完整的密閉結(jié)構(gòu)而無(wú)法有效吮吸所需的負(fù)壓,。

原因2：由于腭部裂開,，肌肉的分布,，附著的改變使肌肉的發(fā)育及張力改變,。引起舌頭后縮,；同時(shí)舌過度發(fā)育，舌頭上抬不能在吸食時(shí)有效包裹奶嘴,。

原因3：由于軟腭縮短或不能抬升致軟腭功能不完善而影響吸吮,、吞咽。

二．有什么針對(duì)性的喂養(yǎng)方法,？

方法1：注意體位：（1）取坐位或45゜角抱位,，切忌平躺，以免嗆咳,；

（2）采用面對(duì)面喂哺方式,，以利觀察。

（3）采用俯臥位,，使鼻腔在 口腔上方而不致發(fā)生嗆咳,。

方法2：孩子吸奶時(shí)，用手指堵住唇裂部位,，幫助唇部閉合,。

方法3：選用十字開口的樹膠奶瓶，因?yàn)槭中偷拈_口在受到壓迫時(shí)才會(huì)打開,，孩子不會(huì)被嗆到,。

方法4：采用擠喂的方式，即購(gòu)買可以擠壓的奶瓶或注射器,，滴管喂養(yǎng),。

方法5：通過吹氣球，吸吮奶嘴或按摩肌肉訓(xùn)練頰,，舌的功能,。

方法6：將奶嘴置于非裂開處，以免局部刺激過大,。

方法7：早期正畸治療,，如配戴一種由軟硬兩種樹脂材料構(gòu)成的Hotz矯治器，覆蓋全部牙槽嵴和硬軟腭,，使口腔內(nèi)形成負(fù)壓并改善舌的運(yùn)動(dòng),，對(duì)喂哺有顯著的改善。

三．為什么術(shù)后應(yīng)選用湯匙喂養(yǎng)？

原因1：術(shù)后吸食奶嘴會(huì)引起傷口局部張力過大,，致傷口愈合不全,。

原因2：術(shù)后傷口疼痛，孩子亦不愿吸食奶嘴致進(jìn)食不足,。

方法1：選用平底匙而不宜選用深底匙,，避免金屬制品。

方法2：盛取食物應(yīng)由少量開始,，逐漸增加,。

四．針對(duì)術(shù)后有什么特別注意事項(xiàng)？

（1）不要喂食過燙食物,。

（2）喂食后應(yīng)進(jìn)食少量溫開水以清潔口腔,。

（3）避免殘?jiān)斑^硬食物的刺激。

（4）保持傷口局部清潔,，干燥,。

（5）避免過度哭鬧及抓撓，碰撞傷口部位,。