種植手術(shù)全身禁忌證

發(fā)布時間:2012-10-04

全身禁忌證總的有兩大方面:①行種植手術(shù)時可因休克等誘因引起生命危險者,;②全身情況差,不能耐受手術(shù)或因術(shù)后易感染而致全身不良者,?!?BR>循環(huán)系統(tǒng)疾病
⑴心肌梗塞及冠心病 患者發(fā)病后2個月內(nèi)為外科絕對禁忌證。6個月內(nèi)除緊急情況需采取鎮(zhèn)痛處理外也要避免手術(shù),。一年內(nèi)只能施行小規(guī)模姑且處理,。患有心肌梗死,、冠心病患者,,發(fā)病后經(jīng)5年以上,心電圖正常者方可行種植手術(shù),。
⑵高血壓 高血壓患者外科手術(shù)應慎重,。如收縮壓超過250mmHg, 舒張壓超過130mmHg者,有顱內(nèi)出血危險,,為種植禁忌證,。
⑶先天性心臟病 患者面色青紫,多服用洋地黃制劑(digitalis series),,應避免手術(shù),。心臟手術(shù)成功,??漆t(yī)生確認安全者可手術(shù),。為防止心內(nèi)膜炎,手術(shù)前后應給予抗生素,。
⑷心瓣膜病及風濕熱 心瓣膜病的主要原因是風濕熱,。風濕熱是由A群溶血鏈球菌感染引起的全身結(jié)締組織的炎癥病變,多侵犯關(guān)節(jié),、心臟,、神經(jīng),應在風濕熱治愈后再考慮種植手術(shù),。
⑸腦血管意外:顱內(nèi)出血患者,,多有語言障礙和運動障礙,對手術(shù)耐受差,,應視為種植禁忌,。  
呼吸系統(tǒng)疾病
⑴支氣管哮喘 種植手術(shù)時如高度緊張,有誘發(fā)哮喘的危險,,發(fā)作時可靜脈緩注氨茶堿或給予類脂醇激素,。如發(fā)作次數(shù)平均1個月一次以內(nèi),呼吸困難程度輕,,病情控制好,,無日常生活障礙者,,種植手術(shù)是可能的。
⑵急性呼吸道感染
內(nèi)分泌疾病
⑴腎上腺皮質(zhì)功能低下 即往6個月以內(nèi),、2周以上接受類脂醇激素(steroidhormone)者,,發(fā)生腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少,此類病人可因輕微的外科創(chuàng)傷而致休克,。
⑵甲狀腺功能亢進 可引起骨,、鈣代謝異常,過度骨吸收,,X線可見骨疏松癥表現(xiàn),。甲亢時,在口腔易引起慢性牙周病變,。
⑶甲狀腺功能低下 可引起大量鈣化不全的類骨組織存在,。對局部刺激抗力弱,易引起口腔牙齦炎癥或增生,。
⑷腦下垂體功能亢進 可引起下頜骨肥大,,皮質(zhì)骨肥厚。
⑸腦下垂體功能低下 可引起頜骨發(fā)育不全,。   
血液病
所有血液病均屬種植手術(shù)禁忌證,。
代謝性疾病
糖尿病可引起一系列并發(fā)癥,如糖尿病性昏迷以及因血管病變引起的各主要臟器的病變,。嚴重糖尿病或有腎病并發(fā)癥,,因術(shù)后易感染,應治療后再手術(shù),。
骨疾患
患有骨疏松癥(osteoporosis),、骨軟化癥(osteomalacia)、骨硬化癥(osteoselerosis)以及頜骨病變者,。
口腔膠原性疾病
硬皮病引起牙齦退縮,;Wegener肉芽腫病預后不良。
精神異常
精神病及嚴重心理障礙無法配合手術(shù)者,。
其它
婦女妊娠,、月經(jīng)期、麻藥中毒,、梅毒,、愛滋病等
 


 

 

 

 

 

 

 


 


 

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