微觀世界的口腔診療新技術(shù)

口腔顯微鏡的推廣應(yīng)用

南陽市口腔醫(yī)院牙體牙髓病科  郭大紅

在臨床上牙髓壞死、牙髓炎,、根尖周炎,、牙周牙髓聯(lián)合病變是常見的口腔疾病，為了保存患牙,，往往需要做根管治療,。但是,，由于牙齒根管系統(tǒng)的復(fù)雜性和多樣性,，醫(yī)生只能憑經(jīng)驗和手感來確定牙根的數(shù)目,、形態(tài)，而且有很多病例因為視野的局限性及操作的盲目性,，最終導(dǎo)致治療失敗,。

根管顯微鏡在牙髓病學(xué)中的應(yīng)用始于20世紀80年代末90年代初，如今在牙髓治療的各個領(lǐng)域,，包括診斷,、常規(guī)根管治療、根管再治療術(shù)以及根管手術(shù)中均得到應(yīng)用,。根管顯微鏡的先進之處：1,、可以看清牙齒內(nèi)部的細微結(jié)構(gòu)，減少治療的不確切性,，增加疑難牙病治愈的可能性,。在沒有根管顯微鏡之前，只有憑借醫(yī)生的經(jīng)驗和手感進行治療,。尤其是對根管發(fā)育異常、治療時器械折斷于根管內(nèi)以及根管壁穿通等情況,，傳統(tǒng)方法成功率很低,，導(dǎo)致一些患牙不得已被拔除。采用根管顯微鏡技術(shù)后,，醫(yī)生可以很清晰地看到折斷器械的位置或側(cè)壁穿通的位置,，然后用超聲根管預(yù)備系統(tǒng)取出折斷器械或?qū)?cè)壁進行修補，從而保留住患牙,。2,、根管顯微鏡具有照明和放大雙重功能，應(yīng)用根管顯微鏡最大優(yōu)點是可將患牙細小的根管口清楚地呈現(xiàn)給醫(yī)生,，使醫(yī)生不必只依靠手指的感覺去尋找和感知患牙的根管結(jié)構(gòu),，尤其是一些彎曲、狹窄,、閉鎖的疑難病例,，從而大大提高了治療的成功率,，并可縮短治愈時間，減少患者痛苦,。3,、在根管外科、牙周手術(shù),、種植手術(shù)和美容手術(shù),、牙體修復(fù)等方面，可使軟組織損傷更小,，牙體制備更精確,，治療更完善、美觀,。

隨著整個社會醫(yī)療水平的提高,，人們求醫(yī)意識也不斷提高，從過去被動逐漸向主動的預(yù)防保健轉(zhuǎn)化,，口腔內(nèi)科越來越占據(jù)著重要的作用,。患者從簡單的拔牙到保留牙齒的轉(zhuǎn)變,，給口腔科醫(yī)生提出了更高的技術(shù)要求,，盡一切可能保留患牙是口腔內(nèi)科奮斗的目標。根管顯微鏡應(yīng)用于臨床,，不僅可以提高工作效率,，滿足患者對口腔疾病治療的更高要求，還可幫助醫(yī)生建立新的治療標準,，是臨床不可或缺的重要工具,。目前，我院斥巨資購進德國蔡司口腔顯微鏡,，填補南陽口腔醫(yī)療空白,，使我院的的醫(yī)療服務(wù)水平實現(xiàn)了新的跨越，給廣大的牙病患者帶來了福音,。