術(shù)前正面	術(shù)后正面
術(shù)前側(cè)面	術(shù)后側(cè)面

  唇腭裂序列治療是治療唇腭裂的有效途徑，由于唇腭裂序列治療比較復(fù)雜,，技術(shù)要求更高，因此,，此項(xiàng)治療也是與普通醫(yī)院簡(jiǎn)單手術(shù)進(jìn)行區(qū)別的重要標(biāo)志,。
  因?yàn)橛袕?qiáng)大的專家團(tuán)隊(duì)做支撐，南陽(yáng)市口腔醫(yī)院不僅是中國(guó)唇腭裂診治聯(lián)盟成員單位,，經(jīng)過(guò)２０多年的經(jīng)驗(yàn)積累,，已經(jīng)建設(shè)成為豫西南地區(qū)最大的唇腭裂治療中心，開(kāi)設(shè)有唇腭裂?？崎T診,、唇腭裂病區(qū)和病理性語(yǔ)音訓(xùn)練治療室。醫(yī)院唇腭裂治療中心擁有經(jīng)驗(yàn)豐富的主任醫(yī)師３名,、副主任醫(yī)師５名,，形成了由口腔頜面外科,、麻醉科、耳鼻咽喉科,、正畸科,、牙體牙髓科等多學(xué)科參與的唇腭裂綜合序列治療模式，包括新生兒鼻唇塑形,、初期唇裂手術(shù),、腭裂手術(shù)、語(yǔ)音治療,、咽成形術(shù),、上頜骨前牽引、牙槽突裂植骨術(shù)及術(shù)前術(shù)后正畸治療,、鼻唇二期修復(fù)術(shù),、正頜外科手術(shù)等。迄今已完成唇腭裂序列手術(shù)近２萬(wàn)人次,。
  唇腭裂序列手術(shù)治療包括以下內(nèi)容：
  唇腭裂序列治療之一
  唇腭裂修復(fù)術(shù)
  唇腭裂的治療就是醫(yī)生根據(jù)患者在生長(zhǎng)發(fā)育的不同階段,，選擇最佳治療方案，治療各種畸形,，以求達(dá)到最好的治療效果,，最小的繼發(fā)畸形幾率，最終達(dá)到形態(tài)與功能俱佳的治療目標(biāo),。
  唇腭裂必須手術(shù)修復(fù),，沒(méi)有別的辦法可以治療者；單側(cè)唇裂３個(gè)月以上,，體重７公斤左右,，雙側(cè)唇裂６個(gè)月以上，體重８公斤左右的,；腭裂在１歲～１歲半之間（較嚴(yán)重者在１歲半左右）,，體重１０公斤以上的，術(shù)前均需無(wú)發(fā)熱,、咳嗽,、流鼻涕現(xiàn)象，無(wú)心,、肝,、腎等系統(tǒng)性疾病，各項(xiàng)化驗(yàn)檢查符合標(biāo)準(zhǔn)即可手術(shù),。
  市口腔醫(yī)院在唇腭裂治療方面,，除了注重外在形態(tài)外，更注重解剖結(jié)構(gòu)復(fù)位和肌功能重建 擅長(zhǎng)各種方法整復(fù)唇裂畸形，并在熟悉各種手術(shù)方法的基礎(chǔ)上不斷進(jìn)行改良,，形成了自己的特色,。除了經(jīng)典術(shù)式外，還開(kāi)展了隱性唇裂微小切口或內(nèi)切口術(shù)式,、腭裂Ｆｕｒｌｏｗ術(shù)式等,，最大限度減少手術(shù)疤痕。手術(shù)修補(bǔ)結(jié)果可以最大程度地恢復(fù)上腭解剖結(jié)構(gòu)和功能,，關(guān)閉裂隙,，并減少并發(fā)癥。這種整復(fù)手術(shù)不但可以糾正畸形,，使孩子的面部以良好的方式生長(zhǎng)發(fā)育,，并且可以促進(jìn)孩子正常的心理發(fā)育。
  長(zhǎng)期隨訪結(jié)果證明,，經(jīng)治療的唇腭裂手術(shù)效果良好,，并得到唇腭裂學(xué)組專家的肯定。隨著孩子的成長(zhǎng),，對(duì)一期修復(fù)后出現(xiàn)繼發(fā)畸形者,，還可以進(jìn)行二期免費(fèi)修復(fù)。
  唇腭裂序列治療之二
  正畸正頜手術(shù)治療
  唇腭裂是口腔頜面部最常見(jiàn)的先天發(fā)育畸形,，除明顯的頜面畸形外,，常伴有不同程度的牙頜畸形，如反頜,、牙齒擁擠錯(cuò)位,、牙弓縮窄、上頜后縮,、面中部凹陷等,，影響患者面部容貌和咀嚼功能、頜面部發(fā)育及心理健康,，適時(shí)有效的正畸治療可以為患者手術(shù)創(chuàng)造有利條件,，促使其頜面部正常發(fā)育，主要有以下內(nèi)容：１．嬰兒期正畸塑形治療,。出生后５～７天,，用腭托及鼻撐糾正鼻軟骨畸形及移位的上頜骨，封閉腭部裂隙,，利于患兒的哺乳及正常舌姿勢(shì)的建立，有利于左右牙槽突的塑形,，為手術(shù)創(chuàng)造條件,。２．乳牙期的正畸治療。４歲左右通過(guò)簡(jiǎn)單的活動(dòng)矯治器矯治反頜，以利于頜骨正常發(fā)育,。３．替牙期的正畸治療,。９～１１歲通過(guò)上頜前牽引矯治輕中度上頜發(fā)育不足，解決面中部凹陷問(wèn)題,，避免部分病例正頜手術(shù),，對(duì)一些影響植骨手術(shù)的扭轉(zhuǎn)牙進(jìn)行矯治。４．恒牙初期的正畸治療,。１２歲左右矯治牙齒擁擠,、扭轉(zhuǎn)、反頜等,。５．正頜正畸聯(lián)合治療,。１８歲以后，主要解決嚴(yán)重上頜發(fā)育不足,、下頜發(fā)育過(guò)度等,。正畸治療與口腔頜面外科手術(shù)、語(yǔ)音訓(xùn)練等聯(lián)合起來(lái)序列治療,，可以使唇腭裂患者達(dá)到較理想的綜合治療效果,。
  唇腭裂序列治療之三
  語(yǔ)音訓(xùn)練
  腭裂術(shù)后效果好不好，發(fā)音是否清晰是衡量治療效果的重要指標(biāo)之一,。
  腭裂是口腔頜面部比較常見(jiàn)的先天發(fā)育畸形之一,，因腭部形成裂隙或肌功能欠佳、腭咽閉合不全而影響患者的發(fā)音,、吞咽,、吮吸等功能，手術(shù)治療固然可以恢復(fù)腭部形態(tài),，但術(shù)后仍有５％～３０％的患者存在腭咽閉合不全及代償性發(fā)音錯(cuò)誤,。
  腭裂患者術(shù)后發(fā)音障礙主要表現(xiàn)以高鼻音、鼻漏氣及構(gòu)音障礙為特征,，這些問(wèn)題影響患者的發(fā)音清晰度,，進(jìn)而對(duì)患者語(yǔ)言、交際能力及心理,、性格等產(chǎn)生不良影響,，需要通過(guò)后續(xù)治療逐步完善語(yǔ)音功能。因此,，腭裂的治療應(yīng)該是序列治療,，即于１歲后進(jìn)行一期手術(shù)修復(fù)腭部裂隙，術(shù)后根據(jù)患者語(yǔ)音發(fā)育狀況至醫(yī)院進(jìn)行早期干預(yù),，預(yù)防和減少代償性構(gòu)音的出現(xiàn),。４～５歲應(yīng)常規(guī)評(píng)估語(yǔ)音功能，如存在上述問(wèn)題，可根據(jù)不同情況確定后續(xù)接受手術(shù)治療或語(yǔ)音訓(xùn)練,，語(yǔ)音治療結(jié)束后應(yīng)定期至醫(yī)院復(fù)診,、評(píng)估，糾正仍存在或新形成的異常發(fā)音,，直至形成清晰,、準(zhǔn)確的發(fā)音方式和習(xí)慣。
  兒童語(yǔ)音發(fā)育有其規(guī)律性,，一般１歲至３歲是其語(yǔ)音敏感期,，這個(gè)時(shí)期接受詞匯、信息的能力會(huì)逐步提高,，但唇腭裂患者因其特殊性,，語(yǔ)言發(fā)育存在延遲現(xiàn)象，正常輔音的發(fā)生受到發(fā)音器官條件限制,，繼而形成代償性構(gòu)音,，手術(shù)后雖腭部形態(tài)得到恢復(fù)，但構(gòu)音錯(cuò)誤習(xí)慣已形成,，至學(xué)齡前期,，代償性構(gòu)音進(jìn)一步強(qiáng)化，因此急需接受專業(yè)語(yǔ)音師的幫助,。
  目前,，北京、上海,、成都等國(guó)內(nèi)大城市已經(jīng)建立起比較完善的唇腭裂治療中心,，唇腭裂序列治療規(guī)范化、科學(xué)化正在普及,。南陽(yáng)市口腔醫(yī)院也緊跟國(guó)內(nèi)唇腭裂綜合序列治療發(fā)展新趨勢(shì),，結(jié)合自身特點(diǎn)，率先派出人員至上海,、北京及武漢等地學(xué)習(xí)唇腭裂術(shù)后語(yǔ)音治療,，目前已開(kāi)展腭裂術(shù)后語(yǔ)音治療，唇腭裂治療模式更加系統(tǒng)化,、專業(yè)化,、立體化，很多患者通過(guò)該院的序列治療,，獲得了滿意的效果,。
  截至目前，“微笑列車”在南陽(yáng)市口腔醫(yī)院運(yùn)行１４年了,。這１４年來(lái),，該院高舉公益的旗幟,，堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，時(shí)時(shí)處處為患者著想,。他們從沒(méi)有因?yàn)槊赓M(fèi)治療怠慢患者，相反,，不僅為患者提供了高超的技術(shù),，同時(shí)，還在接待,、醫(yī)療服務(wù),、后勤服務(wù)、生活服務(wù)等方面,，全方位做好工作,。面對(duì)遠(yuǎn)道而來(lái)的病人，他們克服許多無(wú)法預(yù)料的困難,，為患者提供高水平的醫(yī)療服務(wù),，對(duì)困難患者給予交通費(fèi)生活費(fèi)補(bǔ)助，使患者在住院期間有置身家中的感覺(jué),。他們說(shuō),，博愛(ài)不僅體現(xiàn)在免費(fèi)上，更體現(xiàn)在感情付出上,。打造愛(ài)的列車,，播下愛(ài)的種子，散發(fā)愛(ài)的陽(yáng)光,，共享愛(ài)的溫暖,。他們實(shí)實(shí)在在地把公益落到實(shí)處，才幫助了無(wú)數(shù)唇腭裂患者走出生理畸形帶來(lái)的陰霾,，綻放出燦爛自信的微笑,。