當(dāng)打鼾成為一種病態(tài)，不僅影響睡眠，并且危害身體健康,，那我們就該考慮如何應(yīng)對——

不得不重視的睡眠打鼾

     3月21日是第17個世界睡眠日,，今年中國的主題是：健康睡眠,，遠(yuǎn)離慢病,。
     我們知道睡眠是關(guān)系身心健康和生活幸福的重要因素,，也是健康的晴雨表,。 但是,，許多人有失眠和睡眠不足的體驗(yàn)，其中打鼾就是影響睡眠質(zhì)量的因素之一,。那么打鼾真的是病態(tài)嗎,？如果是，該如何應(yīng)對,？為此,，記者采訪了中國醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會和專家委員會委員、基層專家委員會副主任委員,、中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)組委員,、  南陽市口腔醫(yī)院院長、主任醫(yī)師劉中寅,。

打鼾是病態(tài),，嚴(yán)重打鼾有可能危及生命
      劉中寅說，很多人睡覺時打鼾,誤以為睡覺打呼嚕是睡的好睡的香,，是身體好的標(biāo)志,，其實(shí)打鼾是一種病態(tài)，它表明人的上氣道（聲門以上的氣道-包括鼻腔,、口腔和咽喉）已經(jīng)發(fā)生器質(zhì)性或功能性狹窄,。

      這意味著，睡眠期間上氣道塌陷和氣流受阻,。嚴(yán)重時氣道完全阻塞,，氣體不能進(jìn)出肺部，就出現(xiàn)呼吸暫停,，造成體內(nèi)缺氧和二氧化碳潴留,。中重度打鼾人群中約1/4的人可能屬于阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病人,，即睡眠時出現(xiàn)嚴(yán)重鼾聲、伴有呼吸暫停（憋醒）,、劇烈呼吸活動,、缺氧等一系列表現(xiàn)的癥候群，是嚴(yán)重危害身心健康,、影響生活質(zhì)量,、具有潛在致死性的疾患,，對這類打鼾要足夠重視,。

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征要高度重視
      阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）患者常表現(xiàn)為夜間嚴(yán)重打呼嚕，睡覺時常憋醒或驚醒,，多汗多尿,，晨醒頭暈、乏力,，口苦口干,，白天嗜睡，煩躁易怒,，記憶力下降等,。 醫(yī)學(xué)研究證明，OSAHS患者睡眠過程中發(fā)生的呼吸暫停和低通氣引起間斷性低氧和二氧化碳潴留,，導(dǎo)致全身多種器官的損害和疾病,，可引起或加重高血壓、冠心病,、頑固性心律失常,、心力衰竭、2型糖尿病,、腦卒中（中風(fēng)）,、妊娠高血壓和子癇、反流性食管炎,、精神異常等疾病,。
       重度打鼾和OSAHS患者由于夜間睡眠結(jié)構(gòu)遭到破壞，睡眠效率下降,，間斷缺氧,，白天會出現(xiàn)不可抗拒的打瞌睡、記憶力下降,、注意力不集中,、開車容易打盹增加交通事故的危險。睡眠呼吸暫停對人體健康的危害從胎兒在體內(nèi)發(fā)育直到老年時期貫穿于人生始終,，有時會引起突發(fā)性死亡,，如誘發(fā)道路交通事故及心腦血管事件發(fā)生猝死,。也有少數(shù)患者屬于中樞性睡眠呼吸暫停或混合性睡眠呼吸暫停,。

消除睡眠打鼾必須接受篩查和治療
      打鼾和OSAHS的常見原因有：1.鼻部疾?。罕羌氨堑阑巍⒈侵懈羝?、鼻息肉,、肥厚性鼻炎、鼻腔及鼻咽腫瘤等,；2.口腔及咽喉部疾?。壕奚喟Y、扁桃體肥大,、懸雍垂肥大,、口咽部腫瘤、腺樣體肥大等,；3.面頸部疾?。盒∠骂M畸形（小下巴）、下頜后縮,，短頸,、頭頸部畸形、頸部腫瘤,、甲狀腺腫大等,；4.其它原因和誘因：代謝和內(nèi)分泌疾病，腦和神經(jīng)系統(tǒng)疾病,，酗酒,，肥胖，老齡等,。
     因此,，打鼾人群要通過口腔、耳鼻咽喉科,、內(nèi)科,、呼吸科等專業(yè)臨床檢查，經(jīng)過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測（PSG）,，篩查呼吸阻塞或暫停的類型,，夜間缺氧的程度。明確診斷后,，輕度的一過性打鼾,，如身體過度疲勞或過量飲酒后，特別是仰臥位睡眠時發(fā)生的打鼾，不需治療,。重度打鼾,，尤其是睡眠監(jiān)測每小時睡眠呼吸暫停20次以上、最低血氧飽和度低于85%的中,、重度OSAHS,，是一種具有潛在生命危險的疾患，需要及時治療,。醫(yī)生會根據(jù)不同的情況制定個體化治療方案,，治療手段主要有手術(shù)治療、配戴呼吸機(jī)治療和口腔阻鼾器治療,，應(yīng)輔助減肥,、健身、戒煙限酒,、慢性病治療等,。

青少年打鼾者應(yīng)及早就醫(yī)
       青少年打鼾，尤其是兒童OSAHS患者,，多因扁桃體和腺樣體肥大，小下頜畸形所致,，特別是腺樣體位于軟腭后方,，鼻后孔區(qū)域，一般檢查看不到,，腺體肥大及慢性炎癥被迫長期張口呼吸,，可出現(xiàn)頜面部和牙列發(fā)育畸形，甚至出現(xiàn)鼻翼基底變窄,，上頜及上前牙前突,，下頜后縮、短小,，上腭狹窄高拱,，牙齒排列不齊等畸形，即所謂的“腺樣體面容”,， 嚴(yán)重影響身體和智力發(fā)育,，影響學(xué)習(xí)成績，更要早發(fā)現(xiàn)早治療,。
     世界睡眠日之際,，希望全民共同關(guān)注睡眠健康，提高睡眠質(zhì)量,，遠(yuǎn)離慢性疾?。?/SPAN>