國家基本藥物制度常見問題

發(fā)布時(shí)間:2014-08-01

1,、什么是基本藥物制度?包括哪些主要內(nèi)容?
  “基本藥物”的概念,,是世界衛(wèi)生組織于上世紀(jì)70年代提出的,指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,,劑型適宜,、保證供應(yīng)、基層能夠配備,,國民能夠公平獲得的藥品,,主要特征是安全、必需,、有效,、價(jià)廉。我國要建立國家基本藥物制度,,是黨中央,、國務(wù)院為維護(hù)人民群眾健康、保障公眾基本用藥權(quán)益,,而確立的一項(xiàng)重要的國家醫(yī)藥衛(wèi)生政策,,是國家藥品政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)。    
主要內(nèi)容包括合理確定基本藥物品種,,完善基本藥物的生產(chǎn),、供應(yīng)、使用,、定價(jià),、報(bào)銷等政策,保障群眾基本用藥
2,、為什么要建立國家基本藥物制度,?
  建立國家基本藥物制度有利于整頓藥品生產(chǎn)流通秩序、規(guī)范醫(yī)療行為,、促進(jìn)合理用藥,、減輕群眾負(fù)擔(dān),實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí),,有利于維護(hù)人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益,,促進(jìn)公平、公正,。   
 我國幅員遼闊,,城鄉(xiāng)、地區(qū)發(fā)展差異大,,在全國范圍內(nèi)建立基本藥物制度,,有利于提高群眾獲得基本藥物的可及性,從而保證群眾基本用藥的需求,,保障居民基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益,。建立國家基本藥物制度對于推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,也具有十分重要的意義,。
3,、國家對不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的使用有何規(guī)定?
  國家建立基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度,,確保政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,,其他類型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)首先選擇配備基本藥物,并將基本藥物作為臨床治療的一線藥物首先選擇使用,?!?BR>衛(wèi)生部門將制定不同規(guī)模、不同層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本藥物使用比例,,并定期檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物的配備情況,。
4、基本藥物制度實(shí)施,,將會(huì)對廣大群眾的用藥習(xí)慣產(chǎn)生什么樣的影響,?
  基本藥物在推進(jìn)過程當(dāng)中,老百姓一方面會(huì)從中得到很大的實(shí)惠,,從中受益,,基本藥物強(qiáng)調(diào)基本,現(xiàn)在群眾用藥的水平和地區(qū)的差異以及個(gè)人習(xí)慣差異都比較大,,一些偏好新藥,、貴藥的群眾,長期養(yǎng)成了用藥的個(gè)人習(xí)慣,,這些在基本藥物實(shí)施的過程當(dāng)中會(huì)發(fā)生碰撞。一方面我們要加強(qiáng)宣傳,、政策的引導(dǎo),,使這些對新藥、貴藥有偏好的群眾進(jìn)一步通過增加衛(wèi)生健康教育,合理對癥用藥,,同時(shí)我們也要規(guī)范醫(yī)生的用藥行為,,讓醫(yī)生首選基本藥物,主動(dòng)宣傳基本藥物,,引導(dǎo)群眾合理用藥,。
5、基本藥物的價(jià)格是怎樣制定的,?
  制定基本藥物價(jià)格要保持生產(chǎn)企業(yè)合理盈利,,鼓勵(lì)企業(yè)生產(chǎn)供應(yīng),同時(shí)要嚴(yán)格控制流通環(huán)節(jié)費(fèi)用,,減少不合理加價(jià)行為,。  
  主要措施:一是基本藥物由國家按通用名稱制定統(tǒng)一的零售指導(dǎo)價(jià),經(jīng)營者在不突破政府有關(guān)規(guī)定的前提下,,自主制定實(shí)際購銷價(jià)格,。二是省級(jí)人民政府根據(jù)招標(biāo)情況在國家指導(dǎo)價(jià)格規(guī)定的幅度內(nèi)確定本地區(qū)基本藥物統(tǒng)一采購價(jià)格,其中包含配送費(fèi)用,。三是政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對基本藥物按進(jìn)價(jià)實(shí)行零差率銷售,;其他非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)要逐步取消藥品加成。
6,、基本藥物和非基本藥物,,醫(yī)保怎么報(bào)銷?
  凡是納入醫(yī)保報(bào)銷基本目錄范圍的藥物,,因病情需要使用且符合醫(yī)保相關(guān)報(bào)銷規(guī)定的,,均能得到一定比例的報(bào)銷?;舅幬锶绱?,非基本藥物也是如此?;舅幬锱c非基本藥物在醫(yī)保報(bào)銷方面的不同有:一是基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄的范圍,,而非基本藥物僅有部分納入;二是國家鼓勵(lì)使用基本藥物,,基本藥物的報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物,。
7、有哪些措施鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用基本藥物,?
  一是建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配備和使用制度,,確定不同規(guī)模、不同層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本藥物使用比例,。二是制訂基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集,,規(guī)范臨床醫(yī)師用藥行為。三是完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥管理、處方審核制度,。發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥學(xué)技術(shù)人員在規(guī)范臨床用藥中的作用,。四是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生人員的繼續(xù)教育與培訓(xùn),提高合理用藥水平,。五是建立基本藥物使用和合理用藥監(jiān)測考核評(píng)估制度,,定期檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用管理情況。針對發(fā)現(xiàn)問題,,及時(shí)采取干預(yù)措施,,規(guī)范基本藥物的使用。
8,、國家基本藥物的遴選有哪些原則,、標(biāo)準(zhǔn)和程序?
  基本藥物遴選應(yīng)堅(jiān)持防治必需,、安全有效,、價(jià)格合理、使用方便,、中西藥并重的原則,,結(jié)合我國用藥特點(diǎn),參照國際經(jīng)驗(yàn),。
首先要與我國公共衛(wèi)生,、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療保障水平相適應(yīng);要符合我國疾病譜的特點(diǎn),,能夠滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常見病,、多發(fā)病和傳染病預(yù)防、治療的需求,;應(yīng)是臨床首先選擇使用的,,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠配備、并能夠保證可及供應(yīng),;要經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)正式上市,、不含有國家瀕危野生動(dòng)植物藥材等要求。
  基本藥物遴選程序包括:根據(jù)藥品安全性等信息,,按照專家咨詢評(píng)價(jià),、多方征求意見、多方論證并經(jīng)專家委員會(huì)審核,、審定的程序,,科學(xué)公正遴選國家基本藥物。

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